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如何正确的认识淋巴结?

淋巴细胞是人体内最小的白细胞,是人体安全部门的核心成员。具体来说负责两大任务。对外,抵抗外来病毒、细菌的侵害;对内,监控体内细胞的恶(癌)变。

淋巴细胞的分类
根据发生来源、形态结构、表面标志和免疫功能等不同,淋巴细胞可分为T淋巴细胞、B淋巴细胞和NK细胞三大类 ,分别执行不同的免疫功能。

T细胞具有多种生物学功能,能直接消灭病原微生物,具有长期免疫记忆,是身体中抵御感染、遏制杀灭肿瘤细胞的战士。

B淋巴细胞可产生特异的抗体,能与病原微生物相结合,是消灭入侵病原微生物的兵工厂,它足智多谋、可以针对不同入侵者产生成千上万种抗体。

NK细胞可非特异直接杀伤“敌人”,包括肿瘤细胞、病毒感染细胞、较大的病原体(如真菌和寄生虫)、同种异体移植的器官、组织等。

淋巴排毒服务靠谱吗?
现在市面上很多机构都有“淋巴排毒“相关项目,常常这样描述淋巴按摩:气色不好、易疲劳、睡眠不好、易生病等不适都是身体有“毒”的表现,通过按摩淋巴系统,促进淋巴代谢,将毒素以汗液、粪便的形式排出体外,达到祛斑美容、健身塑形、提高人体免疫力等等奇效。

淋巴结本身就是一个“免疫大本营”,其像网络上的灯泡一样遍布全身。当身体遭受外界细菌、病毒等病原体侵袭时,淋巴细胞便会快速反应,奋起对抗,以及时歼灭敌人,淋巴结就会增生肿大。

从这个意义上说,淋巴结不需要特别按摩就可自动发挥强大的免疫功效。许多人相信的“体毒”,其实不过是人体正常的代谢产物,而并非真正的中毒。

正常情况下,人体的代谢废物会周而复始地通过大小便、汗液、呼吸、咳嗽等方式排出体外,并不会危害健康,所以正常人完全没必要特意去“排毒”。

若是炎症性淋巴结肿大,按摩非但不会消肿,反而可能会使炎症扩散。如果怀疑是淋巴瘤或者转移性淋巴结癌导致的淋巴结肿大,更要及时诊断,按摩并不会使恶性变为良性,甚至会使大量癌细胞脱落,疾病进一步恶化。并且按摩出现的意外报道也很多,错误的按摩方式或者按摩力度不仅起不到保健作用,反而会伤害身体。

那么既然淋巴按摩并不能给身体排毒,有些人在经过所谓的”淋巴排毒按摩“后为什么会感到舒适与轻松呢?

一是安慰剂效应。就是有一个强烈的心理暗示,按(花)摩(钱)后会感觉有用。二是按摩让人舒服。按摩淋巴结周围的软组织、肌肉等组织,会加速局部血液循环、释放乳酸,人自然也就轻松了,这种舒适感是按摩本身带来的,与淋巴排毒无关。

淋巴结肿大一般无需担心
淋巴结是淋巴细胞的家,人类全身上下约有800个淋巴结,就像大大小小的安全堡垒,确保一方平安。

不同的淋巴结有不同大小:颌下区的淋巴结可达2.5cm,腹股沟的淋巴结可达3cm,而有些淋巴结可能只有5mm。

当身体受到病毒/细菌等攻击后,为了应战,淋巴细胞会增殖、变多,所以淋巴结就会变得肿大、充血,这被称为“反应性增生”,这时,淋巴结肿胀是正常现象。

淋巴结肿大经常发生在颈部,特别是牙齿感染、扁桃体发炎时,常常会摸到肿大的淋巴结,也可能感觉到疼痛,还可能看到表面皮肤红肿。请不要担心害怕,这是淋巴细胞在奋力抗击坏蛋呢。等打赢了这场仗,淋巴就会恢复如初,体积缩小,减少增生淋巴细胞,淋巴结也会恢复正常。

淋巴遇到强敌怎么办?
有时候我们会遇到一些不一般的特殊感染,最常见的就是结核。它常常攻击颈部淋巴结,使颈部淋巴结变得肿大或者融合成块,甚至可穿透皮肤,形成经久不愈的窦道和溃疡。当遇到这种强敌时,请尽快求助于医生,接受抗结核治疗来消灭它们。

淋巴最害怕的敌人:淋巴肿瘤和淋巴结转移癌。
随着人均寿命的延长,治疗性免疫抑制剂也普及了,淋巴肿瘤的发病率越来越高。它们一般分布在颈部、锁骨、腋窝、腹股沟区,还会嚣张的跑到人类的脾脏、肝脏或者骨髓里去,有时会使人类发烧、盗汗、体重减轻。

当癌细胞顺着淋巴管道跑到淋巴结内,我们淋巴结就立即变身为淋巴结转移癌。比如:乳腺癌的患者容易发生同侧腋窝淋巴结转移;甲状腺癌的患者容易发生颈部淋巴结转移;肺癌患者则容易发生锁骨上淋巴结转移……

所以当癌症患者发现这些危险地带里有肿大的淋巴结的身影时,需要引起警惕。

淋巴结肿大怎么办?
如有一天淋巴结变得肿大了,到底是炎性增生?结核?还是淋巴结转移癌?淋巴肿瘤?这时候该如何甄别呢?

首先要做超声检查,它可以初步显示淋巴结形态、大小、内部结构、血流信号等等,一般典型的“坏人”在这个“安检设备”的检查下基本能被识别出来。

但当超声不能明确淋巴结肿大的原因时,可以进行淋巴结穿刺或者超声引导下穿刺活检、甚至切除活检,明确病因。

总之,淋巴结本身是无害的,仅仅是哺乳动物特有的免疫器官。如果摸到淋巴结先不要惊慌,建议先观察1-2周,一般炎性刺激的淋巴结肿大在1-2周后可自行消除。如果淋巴结肿大在2周以上还没有消除或者淋巴结在1-2周内迅速增大或者出现多处淋巴结肿大那就建议普通外科就诊。

此外,淋巴结并非越大越危险。有时矮胖的淋巴结可能比高瘦淋巴结更有恶性倾向。一个3厘米的淋巴结不一定就比1厘米的更危险。

综上所述,淋巴是保护身体的卫士,当出现淋巴结肿大的时候,很多情况都是正常的炎症反应,随着时间的流逝可以自愈。但是,当出现上述特别的淋巴结肿大时(结核/肿瘤/癌细胞转移),请一定去正规医院做检查和治疗。千万不要把美容院、养生馆当成医院,不仅费钱,关键是会耽误甚至加重真实的病情。

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